A hérnia inguinal é uma protuberância formada a partir de uma alça do intestino ou de outro órgão abdominal que sai através de um ponto fraco que se formou na parede muscular da região, criando assim uma saliência. Embora seja mais comum em homens adultos, a hérnia inguinal também pode acometer crianças e bebês, sendo classificada em dois tipos: direta e indireta, que variam de acordo com área e da forma em que ocorrem.
Tipos de hérnia inguinal
A forma mais comum de desenvolver uma hérnia inguinal é na fase adulta e na terceira idade, por meio de esforços físicos que fazem pressão principalmente na região da barriga ou em alguma área da parede abdominal que se encontra enfraquecida. Este tipo de hérnia é classificado como direta. Entretanto, crianças e bebês também podem ser acometidos pela hérnia inguinal, denominada indireta, que acontece quando há um problema congênito que permite a entrada de uma alça do intestino na região da virilha ou então do saco escrotal.
Principais sintomas
Os sintomas mais comuns de uma hérnia inguinal são:
- Aparecimento de uma protuberância ou inchaço na região da virilha ou escroto;
- Dor ou desconforto local, especialmente ao realizar algum tipo de esforço ao se levantar, curvar-se ou levantar peso;
- Limitação em atividades físicas.
Em bebês a hérnia inguinal pode não apresentar uma protuberância, sendo necessário avaliar a região durante algum esforço físico, como em momentos de evacuação, tosse ou choro, já que a pressão provocada por determinados esforços pode permitir que a hérnia se torne visível.
Causas
A hérnia inguinal geralmente acontece quando a região abdominal está enfraquecida, o que pode ser comum em pessoas que:
- Possuem defeitos congênitos;
- Tem pressão abdominal, causada por tosse crônica ou prisão de ventre;
- Obesas ou que apresentam hipertensão;
- São fumantes.
Diagnóstico
O diagnóstico de uma hérnia inguinal é simples, e pode ser feito através de um exame clínico, em que o especialista avalia a região. Pode ser necessário que o paciente tussa ou realize algum esforço físico, já que isso causa a protrusão da hérnia, tornando assim a verificação da condição mais fácil.
Em outros casos, também pode ser necessário a realização de exames de imagem, como a ultrassonografia ou a tomografia computadorizada (TC), ajudando na definição do diagnóstico, confirmando ou não a condição.
Como é feito o tratamento deste tipo de hérnia?
Hérnias pequenas ou muito grandes raramente apresentam complicações e, se o paciente não apresenta nenhum sintoma, não há urgência na cirurgia. Neste caso, é possível se programar adequadamente para a realização da cirurgia, seguindo adequadamente as indicações médicas neste período.
Ao apresentar os sintomas, especialmente dor — que pode ser controlada por meio de medicamentos receitados pelo especialista —, o reparo cirúrgico da hérnia inguinal se torna mais urgente. Caso ela se encontre estrangulada ou encarcerada, o procedimento deve ser realizado em caráter emergencial.
A cirurgia de hérnia inguinal é o único tratamento eficaz para a alteração. Portanto, ao apresentar qualquer protuberância na região da virilha ou os sintomas citados, é indicado que o paciente procure rapidamente um especialista, se beneficiando do diagnóstico precoce.
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A cirurgia plástica é um procedimento que visa reconstituir uma determinada parte do corpo, seja por razões médicas ou estéticas. A técnica tem como principal objetivo melhorar a aparência física do paciente, corrigindo alguma imperfeição que prejudica sua autoestima e bem-estar.
Classificada como uma operação eletiva, a cirurgia plástica não é um procedimento considerado obrigatório para a manutenção da saúde do paciente — devendo ser realizada apenas quando for da vontade do indivíduo. Isso não significa, porém, que a intervenção traz resultados apenas estéticos e não traz benefícios ao organismo.
Diversos aspectos funcionais e psicológicos podem ser alcançados por meio de uma cirurgia plástica. Isso porque a correção de imperfeições pode colaborar diretamente para a qualidade de vida do paciente, que se sente mais satisfeito consigo mesmo e pode eliminar sentimentos negativos relacionados à autoimagem.
Quando uma cirurgia plástica é indicada?
De modo geral, a principal indicação para a realização de uma cirurgia plástica é o desejo do paciente em realizar o procedimento. Isso porque a intervenção visa aprimorar ou reconstituir determinada parte do corpo para reestabelecer sua função ou forma. Também pode ser aplicada para correção de cicatrizes, deformidades congênitas ou adquiridas por trauma.
É importante que o paciente tenha em mente que apenas o desejo de se submeter à intervenção não é suficiente para que o procedimento possa ser realizado. Por serem eletivas, geralmente há uma falsa ideia de que a cirurgia plástica pode ser feita em qualquer paciente, no momento que ele desejar.
Na prática, a segurança e a saúde do paciente são os pontos mais relevantes para a realização de qualquer procedimento cirúrgico. Por isso, a indicação deste tipo de intervenção sempre depende da avaliação criteriosa de um cirurgião plástico de confiança. É essencial que este profissional seja devidamente credenciado e possua título de especialista na área.
Qual a melhor cirurgia para mim?
Existem diferentes tipos de cirurgias plásticas, cada qual com um objetivo ou método específicos. É essencial conversar abertamente com o cirurgião plástico escolhido e alinhar suas expectativas em relação à realidade do que pode ser alcançado por meio do procedimento.
Cabe ao especialista conscientizar o paciente sobre os objetivos e limitações de cada cirurgia plástica, ajudando a identificar qual o procedimento e o momento mais adequados para que o indivíduo se submeta à intervenção. O especialista também deverá solicitar exames pré-operatórios para verificar as condições de saúde do indivíduo e avaliar se ele está apto a ser operado.
Em geral, os tipos de cirurgia plástica mais procurados são:
- Rinoplastia (nariz);
- Blefaroplastia (olhos)
- Mentoplastia (queixo);
- Ritidoplastia (rejuvenescimento facial);
- Mamoplastia (redução ou aumento das mamas);
- Abdominoplastia (abdômen).
Dependendo do caso, é possível até mesmo realizar mais de uma cirurgia de uma só vez, combinando os procedimentos de modo que seja necessário apenas um período de recuperação. Isso só é possível, entretanto, com a devida autorização médica.
Para saber mais sobre os principais tipos de cirurgia plástica, descobrir qual é a mais adequada para você e quando é o melhor momento para realizá-la, agende uma consulta com um cirurgião de sua confiança.
A endometriose é uma patologia ginecológica benigna que atinge um em cada dez mulheres em idade reprodutiva, em geral sendo diagnosticada em os 25 e 35 anos. Devido à alta incidência da endometriose, assim como o fato de afetar a qualidade de vida das pacientes, é importante entender do que se trata a doença, quais os sintomas, causas e prognóstico.
O que é a endometriose?
A endometriose consiste na presença de tecido endometrial fora da cavidade uterina. O processo normal seria que as células endometriais fossem eliminadas mensalmente junto com a menstruação, mas pacientes acometidas com a doença têm alterações nesse processo.
Quando fora da cavidade uterina o tecido endometrial pode afetar diferentes órgãos do corpo, como:
- Peritônio;
- Ovários;
- Trompas de Falópio;
- Na superfície do útero, bexiga e intestino;
- Fundo de saco vaginal.
Em casos raros, o tecido pode afetar órgãos fora da pelve feminina, como fígado, em cicatrizes de cirurgias prévias, pulmões e cérebro.
Quais as causas da patologia?
As causas da endometriose ainda são estudadas na Medicina, pois não há um consenso na comunidade médica quanto aos motivos que levam algumas pacientes a desenvolverem o problema.
Uma das possibilidades é que o problema é resultado de um fluxo menstrual retrógrado no qual o fluxo menstrual segue em direção à cavidade pélvica. No entanto, as causas da menstruação retrógrada não são totalmente conhecidas, sendo que algumas mulheres acometidas por ela não têm endometriose.
Outra ponderação é que as pacientes acometidas pela endometriose também apresentam alterações do sistema imunológico que afetam a capacidade do organismo de reconhecer e combater implantes indevidos das células endometriais.
Quais são os sintomas da endometriose?
A endometriose é uma das principais responsáveis por quadros de dor pélvica, podendo ser uma dor intensa e incapacitante que afeta, inclusive, o emocional das pacientes acometidas.
Já em outras pacientes a condição é assintomática, dificultando o diagnóstico e tratamento. Entre as ocorrências destacam-se:
- Dores localizadas que acometem a parte inferior das costas, do abdômen, pélvis, reto ou vagina;
- Dores circunstanciais, principalmente ao defecar ou durante a relação sexual;
- Alterações na menstruação, como dor, irregularidade, fluxo intenso ou sangramentos vaginais incomuns;
- Problemas gastrointestinais que podem incluir constipação, gases e náusea.
Entre os sintomas mais conhecidos da endometriose destaca-se ainda a infertilidade ou quadros de aborto de repetição.
Qual a relação entre endometriose e fertilidade?
Estima-se que entre 30 e 50% das pacientes com infertilidade têm endometriose, o que pode afetar a fertilidade feminina de diferentes formas, como:
- Alterando a anatomia da pelve;
- Resultando em aderências entre os órgãos, como nas trompas de Falópio;
- Causando inflamação das estruturas pélvicas;
- Alterando o sistema imunológico;
- Provocando mudanças nos óvulos, como na qualidade e outras.
Devido às diferentes formas de manifestação da endometriose, apenas um diagnóstico médico poderá identificar a presença e extensão da patologia definindo também qual o tratamento mais apropriado ao caso.
A laparoscopia é o procedimento cirúrgico mais adequado para diagnóstico da endometriose, pois permite que o especialista verifique a quantidade, profundidade e localização dos implantes classificando o grau da patologia.
A partir disso será possível definir o tratamento que pode ser medicamentoso ou cirúrgico, dependendo das particularidades do caso. Pacientes com diagnóstico de endometriose, principalmente em graus maiores, podem ser candidatas a tratamentos de reprodução assistida quando quiserem engravidar.
O mercado da estética sempre aparece com algum procedimento que faz a cabeça das pessoas que buscam manter uma aparência mais bela e jovial. Um dos que são mais procurados atualmente nas clínicas dermatológicas é a harmonização facial.
A harmonização facial é um procedimento que envolve a realização de vários tratamentos faciais para melhorar a proporção e simetria do rosto. Apesar de suas conhecidas vantagens, é importante que a pessoa interessada em fazer a harmonização da face saiba se o procedimento é o mais indicado para atingir o resultado desejado. Se você tem interesse na técnica, confira neste artigo quando ela é indicada e como ela é realizada.
Qual é a indicação da harmonização facial?
Durante o envelhecimento é comum que as pessoas notem algumas mudanças na pele, principalmente após os 25 anos. Isso acontece porque depois dessa idade o organismo produz menos colágeno, gerando as marcas no rosto que ficam visíveis com o passar do tempo. Por esse motivo, uma das principais indicações para a realização da harmonização facial é a pessoa ter idade igual ou superior a 25 anos.
No entanto, essa regra pode ser flexível. Como o procedimento é muito democrático, homens e mulheres maiores de idade — ou seja, com seus 18 anos completos — podem realizar a harmonização da face dependendo do caso. Por exemplo: uma pessoa com 18 anos que acredita que seus lábios não estão alinhados com o restante do rosto pode ir ao dermatologista verificar se vale a pena fazer a harmonização.
O dermatologista avaliará a estrutura facial de cada paciente para analisar o que pode ser feito para proporcionar mais simetria à face da pessoa. No caso citado anteriormente, por exemplo, pode ser que a harmonização seja focada no mento ao invés dos lábios, uma vez que queixos muito proeminentes podem causar a sensação de lábio desproporcional.
No geral, a harmonização da face é indicada para corrigir as seguintes condições:
- Rugas;
- Flacidez;
- Linhas de expressão;
- Problemas na dentição ou sorriso;
- Nariz com proporção assimétrica ao restante do rosto;
- Sulco nasogeniano evidente, causando o chamado “bigode chinês”.
Como funciona a harmonização da face?
O primeiro passo da harmonização facial é a avaliação feita pelo profissional, sendo o mais indicado o dermatologista que possui um profundo conhecimento das estruturas da face e sabe como deixá-las mais simétrica e natural. Após verificar quais locais precisam de melhorias, o dermatologista marcará essas áreas e administrará anestésicos tópicos para minimizar qualquer desconforto no paciente.
Em seguida, o dermatologista utilizará agulhas bem finas para aplicar os insumos nos locais marcados. Após essa etapa, o profissional espalha o produto com as mãos para que ele fique mais distribuído e ofereça o resultado mais natural possível.
O paciente é liberado do consultório entre 30 minutos a uma hora depois da aplicação. É comum aparecer inchaço nos locais tratados, mas com os cuidados recomendados pelo médico o paciente consegue diminuir esse desconforto.
Vale a pena ressaltar que a harmonização facial precisa ser refeita periodicamente para manter o efeito adquirido na primeira aplicação. Para conseguir um resultado que traga ainda mais beleza para seu rosto, é fundamental escolher um dermatologista confiável, com experiência e qualificação no ramo.
Conhecida também como lifting facial ou face lifting, a ritidoplastia é um procedimento cirúrgico que tem como objetivo melhorar sinais visíveis de envelhecimento que acometem a região do rosto e pescoço. A ritidoplastia destaca-se como um dos procedimentos estéticos mais populares no País. Embora este seja um método capaz de proporcionar uma aparência mais jovem ao paciente, é importante que o indivíduo tenha conhecimento de que não se trata de um procedimento permanente, e tampouco preventivo.
Como funciona a ritidoplastia?
Para alcançar o resultado de uma aparência mais jovem, a ritidoplastia atua em áreas específicas da face e do pescoço, melhorando sinais de envelhecimento como:
- Pele frouxa e excesso de depósitos de gordura em áreas como queixo e mandíbula;
- Flacidez no terço médio da face;
- Vincos profundos abaixo das pálpebras inferiores ou ao longo do nariz, se estendendo ao canto da boca;
- Gordura que tenha sido deslocada ou baixado;
- Perda de tônus muscular na face interior, o que pode ocasionar a papada.
A forma que o procedimento será realizado depende diretamente do grau de melhoria desejado pelo paciente, variando entre o lifting tradicional, o lifting com incisão limitada ou lifting do pescoço.
Comumente realizado, o lifting tradicional geralmente é feito com uma incisão que tem início no couro cabelo na região temporal, que continua em torno da orelha e termina na parte inferior do couro cabeludo do paciente. Uma segunda incisão, abaixo do queixo, pode ser necessária para melhorar o aspecto de envelhecimento do pescoço.
Por meio destas incisões, o tecido subjacente é reposicionado e os músculos da face são elevados. A gordura pode ser esculpida ou redistribuída na face, dependendo do objetivo do paciente. A cirurgia é realizada por meio de anestesia intravenosa ou geral, e pode levar em média até duas horas para ser concluída.
É possível associar a ritidoplastia com outros procedimentos, garantindo um melhor resultado, tais como:
- Implantes faciais;
- Técnicas de peeling, dermoabrasão ou laser, com objetivo de melhorar a textura e tonalidade da pele;
- Aumento do tecido mole para remodelar a estrutura da face;
- Redução de rugas por preenchimento.
Vale lembrar que é fundamental dialogar com o cirurgião plástico de sua escolha a fim de verificar a necessidade e a possibilidade de alinhar as expectativas e ver a possibilidade de realizar outros procedimentos junto da ritidoplastia, caso sejam necessários.
Resultados
Os resultados da ritidoplastia ficam visíveis assim que o inchaço da pele e os hematomas apresentados diminuírem, permitindo que o paciente reconquiste sua autoestima e tenha uma aparência mais jovem.
É importante lembrar novamente que os resultados não são permanentes, mas podem durar entre 5 a 10 anos — o que pode variar de acordo com as condições físicas e histórico médico do paciente, além dos cuidados que ele toma com sua pele.
A ritidoplastia é indicada para quem?
O face lifting é indicado tanto para homens quanto para mulheres que tenham idade igual ou superior a 40 anos, e que apresentam sinais de envelhecimento na pele — entre os quais podemos destacar a presença de rugas, excesso de pele e mau posicionamento das estruturas faciais.
Assim como grande parte dos procedimentos cirúrgicos, a ritidoplastia também é um procedimento totalmente individualizado, em que serão consideradas as características físicas do paciente para o rejuvenescimento seja feito com harmonia.
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